Снаряжение
Походная аптечка - версия 1.1  По многочисленным просьбам читателей публикуем состав походной аптечки. В состав аптечки были внесены изменения по итогам обсуждения в форуме.При подготовке этой публикации мы изучили довольно большое количество статей по походной медицине, однако приводимый здесь набор медикаментов во многом определяется личными предпочтениями автора. В случае, если у кого-либо возникнут возражения, приглашаем обсудить все разногласия в форуме. Туда же прошу обращаться всех, кто будет покупать аптечку по этому списку - сообщите, пожалуйста, цену всего набора, чтобы другие знали.Мы не ставили себе целью создание полного справочника по походной медицине. Из существующих в Сети руководств для туристов особо хочется выделить труд Ольги Плясовой-Бакуниной, размещенный на сайте Клуба Хронических Водников.Для укладки аптечки не рекомендуем использовать полиэтиленовые пакеты - в нужную минуту все обязательно перепутается, и нужный препарат будет сложно найти. Лучше использовать укладки для автомобильных аптечек или легкие пластмассовые ящички для инструментов (продаются в хозяйственных магазинах). Разделите препараты в укладке на группы: "Желудочные", "Антибиотики", "Обезболивающие" и т.д. У медика под рукой должна быть аптечка первой помощи (минимально: бинты, кровоостанавливающий жгут, йод, перекись водорода, пластырь, нашатырный спирт, валидол).Данная аптечка рассчитана на группу в 8-10 человек, передвигающуюся по равнинной местности (препараты для лечения горной болезни мы не включали) в теплое время года. При планировании похода в холодное время года рекомендуем увеличить количество противопростудных препаратов, антибиотиков и витаминов как минимум в 2 раза.Мы намеренно исключили из аптечки различные сильнодействующие реанимационные препараты (адреналин и пр.) - в неопытных руках ими скорее можно убить, чем вылечить, зато проблемы с милицией можно получить очень легко. | ||||
| №№ | Название | Кол- во | Назначение | Способ применения и примечания |
| 1. Расходные материалы, инструменты, вспомогательные средства | ||||
| 1. | Термометр | 1 | Измерение температуры | Фабричный чехол обмотать пенополиэтиленом. |
| 2. | Кровоостанавливающий жгут | 1 | Остановка массивного артериального кровотечения | Следует в обязательном порядке выполнять следующие правила: - накладывать жгут только на одежду (если одежды нет - подложить под жгут ткань); - жгут затягивать только до остановки кровотечения, далее затягивание прекратить; - при ранении кисти, предплечья, локтевой области - жгут накладывать в верхней трети плеча (NB! Наложение жгута в средней трети плеча может привести к необратимому парезу лучевого нерва); - при ранении нижней конечности - жгут накладывать в средней трети бедра; - под жгут положить записку с указанием имени наложившего жгут и точного времени его наложения (обязательно!); - каждый час (летом) или полчаса (зимой) жгут следует ослаблять, давая крови протечь по конечности (чтобы избежать дополнительной кровопотери прижмите кровоточащий сосуд к подлежащей кости пальцем); - жгут может находиться на конечности максимально 1 час (зимой) или 2 часа (летом). Далее возникает угроза некроза конечности (однако, при своевременном ослаблении жгута - см. выше - этот срок может быть существенно удлинен); - срочная транспортировка в стационар! |
| 3. | Резиновые перчатки (лучше стерильные) | 6-8 | Предохранение себя от заражения через кровь | Использовать при любом контакте с кровью! |
| 4. | Скальпель хирургический (лучше офтальмологический, можно взять в стерильной упаковке) | 1 | Вскрытие поверхностных гнойников | Лезвие скальпеля защитить куском пробки. Для стерилизации лезвия использовать обжигание пламенем (помните: обработка 96% спиртом не приводит к полной гибели бактерий!). После обработки кожи над местом скопления гной произвести разрез (будьте внимательны - использовать только при поверхностных гнойниках, когда гной буквально просвечивает через кожу; вскрытие глубоких абсцессов без подготовки может быть опасным). |
| 5. | Кровоостанавливающий зажим | 1 | Остановка кровотечения в ране | Во многих случаях является хорошей альтернативой жгуту. Если в ране четко виден кровоточащий сосуд - захватите его браншами зажима, располагая зажим под углом 90 градусов к оси сосуда. Транспортировать пострадавшего следует прямо с наложенным зажимом. |
| 6. | Ножницы (из нержавеющей стали) | 1 | Разрезание бинта | Сшейте для ножниц небольшой чехол - дольше прослужат |
| 7. | Вата медицинская | 100 г | Смазывание растворами, наложение компрессов | |
| 8. | Шприц (по 5 мл) | 8 | В/м инъекции | Режущая кромка игл может быть использована для вскрытия субэпидермальных гнойников и мозольных пузырей. Полезно взять и пару инсулиновых шприцев - с их помощью можно почти безболезненно выполнить анестезию. |
| 9. | Стерильные салфетки | 2 уп. | Наложение на раны | |
| 10. | Спирт этиловый 70% или 96% | 500 мл | Обработка кожи, приготовление компрессов, внутрь (после разведения). | Бережно храните этот запас - в крайнем случае, разопьете его на платформе при отъезде! |
| 11. | Марганцевокислый калий | 1 бут. | Для промывания желудка, промывания загрязненный ран (светло-розовый раствор). | Нерастворившиеся кристаллы марганцовки могут быть очень опасны (например, могут привести к ожогу пищевода при промывании желудка). Поэтому при разведении марганцовки делайте так: сначала в чашке разведите крепкий темный раствор, потом перелейте его в другую емкость и разбавьте там водой, затем все это перенесите в бутылку и долейте водой до получения нужного цвета. В этом случае вы будете уверены, что ВСЕ кристаллы растворились. |
| 12. | Бинт медицинский стерильный (шириной 5-7 и 10-14 см) | 8 | Наложение повязок | Лучше брать только стерильный бинт - при необходимости его всегда можно сделать нестерильным, а вот обратную процедуру в походе будет выполнить проблематично. |
| 13. | Бинт эластичный | 1 | Наложение повязок после растяжений или ушибов суставов. | При наложении соблюдать меру и не утягивать конечность до посинения! На ночь бинт снимать, поврежденный сустав растирать "Финалгоном" или "Индовазином". |
| 14. | Лейкопластырь бактерицидный | 3 пач. | Заклеивание мозолей, ранок и пр. | Этот пластырь удобнее для наложения на ранки, чем обычный. Надо только не забывать его менять. |
| 15. | Лейкопластырь в рулоне | 1 | Фиксация повязок | Зачастую приходится фиксировать салфетки с мазью, повязки и прочее (пластырем это часто делать удобнее, чем бинтом). |
| 16. | Клей "БФ-6" | 1 | Заклеивание ран | Многие предпочитают клей лейкопластырю. Что ж, альтернатива хорошая. Клей образует на поверхности ранки защитную пленку + сам обладает бактерицидным действием. |
| 17. | Присыпка детская | 1-2 бут. | Профилактика опрелостей | Очень полезная вещь. Особенно в походе с использованием гидрокостюмов. Припудривайте подколенные ямки и места складок кожи. |
| 18. | Детский крем | 1-2 тюб. | Увлажнение кожи, борьба с трещинами | От воды у многих быстро начинает сохнуть и трескаться кожа. Здесь и поможет крем. Его забывать нельзя. |
| 19. | Сульфацил-натрий 30% раствор ("Альбуцид") | 1 фл. | При конъюнктивите, попадании инородных тел в глаза | Закапать в пораженный глаз 2-3 капли раствора. |
| 2. Обработка ран, ушибов, ожогов | ||||
| 1. | Перекись водорода | 100 мл | Обеззараживание ран | Перекись благодаря обильному пенообразованию помогает механическому удалению грязи из раны; выделяющийся свободный кислород губительно действует на бактерий, особенно анаэробных. Вместе с тем, перекись оказывает повреждающее действие на стенки раны. |
| 2. | Хлоргексидина биглюконат | 1 фл. | Обеззараживание ран | Местный антисептик широкого спектра действия. Для мелких ран, царапин, потертостей. Может быть заменен перекисью водорода. |
| 3. | Йод 5% | 1 фл. | Обработка краев ран | Помните: - смазывать только края раны, а не ее саму; - не применять там, где будут долго лежать повязки (возможен ожог кожи). На самом деле, не самый необходимый препарат. |
| 4. | Мазь "Левомеколь" | фл. 60 г | Заживляющая, антибактериальная мазь | Наносить на стерильные салфетки, покрывать рану. NB! Не применять при нагноившихся ранах с отделением гноя! |
| 5. | Гель "Индовазин" | 1-2 тюб. | Обезболивание, против воспаления, рассасывание синяков, при растяжениях связок, ушибах суставов. | Один из наиболее часто применяющихся препаратов. Место ушиба следует растереть гелем. Повторять 3-4 раза в сутки. |
| 6. | Крем "Финалгон" | тюб. 50 г | При болях в мышцах, суставах после растяжения, ушиба. | Препарат не заменяет "Индовазин". Эффект другой: разогревающий, обезболивающий. Нанести около 1 мл крема на участок кожи размером с ладонь. Втереть, накрыть шерстяной тканью. После использования вымыть руки с мылом. Для растирания больного можно использовать "растиралку" из упаковки мази (это наиболее удобно). |
| 7. | Цефалексин (капсулы 0,25 г) | 20 капс. | При нагноении ран | По 2 капсулы 3 раза/сутки до еды. Алкоголь не принимать! |
| 8. | Дермазин (крем) | 1 тюб. | При ожогах | Наносить крем на ожоговую поверхность. |
| 3. Обезболивающие и жаропонижающие | ||||
| 1. | Парацетамол | 20 таб. по 0,5 г | Жаропонижающее, обезболивающее. | Для борьбы с лихорадкой (при температуре выше 38 градусов). По 1 таблетке до 4 раз в день. Для детей до 12 лет применять парацетамол, аспирин не использовать! |
| 2. | Кеталгин (кеторолак, кетанов) | 20 таб. | Обезболивающее | Взрослым по 1-2 табл. до 4 раз/сутки. |
| 3. | Кеторолак (ампулы 30 мг) | 10 амп. | Обезболивающее, эффект быстрее | 1 ампула каждые 4 часа (до 3 ампул в сутки; у детей - до 2 ампул в сутки). |
| 4. | Лидокаин 2% | 3 амп. | Местный анестетик | При определенной сноровке под анестезией лидокаином можно провести миниоперацию - вытащить занозу из-под кожи, вскрыть гнойник и пр. |
| 4. При заболеваниях органов дыхания | ||||
| 1. | Бромгексин | 20 таб. | Противокашлевое, отхаркивающее. | Взрослым: по 2 таб. 4 раза/сутки. Детям: до 2 таб. 2 раза/сутки. |
| 2. | Горчичники | 1 пач. | При бронхите. | |
| 3. | Эритромицин | 20 таб. по 0,25 г | При ангинах, бронхитах, отите, пневмонии; можно при раневой инфекции, но малоэффективно. | По 2 таблетки 3 раза в день за 1,5-2 ч до еды. Не употреблять алкоголь! |
| 4. | Фурацилин | 40 таб. | Для полоскания горла, может применяться и для повязок на раны. | Приготовление раствора для полоскания: 4 таблетки размять и растворить в 1 стакане теплой воды. При ангине полоскать 6-8 раз в сутки. При ранах приготовляют спирт-фурацилиновую повязку: в 1 стакане водки растворяют 4-5 таблеток фурацилина. Полученной жидкостью смачивают салфетки и накладывают на рану. Применяется для "чистых" ран. |
| 5. | Витамин С (драже) или поливитамины ("Компливит") | 1 фл. | Для профилактики заболеваний, при простуде. | Аскорбинка: по 2 драже ежедневно каждому участнику (особенно в весенних походах). После еды. "Компливит": по 1 драже ежедневно. |
| 6. | Санорин (ксимелин, назол и прочее - зависит от денег) | 1 фл. | При насморке | Закапывать в каждую ноздрю по 2-3 капли (помните: голову надо положить на бок, затем в нижнюю ноздрю закапать препарат; полежать 1 минуту, перевернуться на другой бок и снова закапать в нижнюю ноздрю. Если после закапывания у вас появился неприятный вкус в горле, знайте - вы просто наелись санорина и ВСЕ). |
| 5. При сердечно-сосудистых заболеваниях | ||||
| 1. | Валидол | 6 таб. | При стенокардии, неврозах, истерии, морской болезни. | Таблетку положить под язык, держать там до полного рассасывания. Взрослым до 2-4 таблеток в сутки. |
| 2. | Валокордин | 1 фл. 20 мл | Успокаивает, снимает чувство страха, нервозность, также при сердечных болях после стресса. | 15-20 капель 3 раза в сутки. |
| 3. | Нитроглицерин (драже или таблетки) | 1 фл. или 1 уп. | При сильных "сжимающих" болях в сердце, отдающих в левую руку, лопатку. | По 1-2 таблетки под язык, при неэффективности - повторить. После приема соблюдать покой не менее 0,5 часа (лучше вообще переход не продолжать). |
| 6. При аллергических состояниях | ||||
| 1. | Кларитин (кларотадин, лоратадин) | 10 таб. | При аллергических ринитах, крапивнице, отеке Квинке, реакции на укусы. | 1 таблетка в сутки. Не обладает снотворным эффектом. |
| 2. | Димедрол (ампулы 1%) | 3-5 амп. | При отеке Квинке | Внутримышечно ввести 2 мл, вызывает сонливость. |
| 3. | Преднизолон (ампулы 30 мг) | 3-5 амп. | При анафилактическом шоке, тяжелом приступе астмы. | Шок: взрослому 2 ампулы ввести глубоко в мышцу, при возможности - вводить внутривенно. |
| 7. При желудочно-кишечных заболеваниях | ||||
| 1. | Уголь активированный | 100 таб. | При отравлениях | Принимать по 10 таблеток, запивая водой. Вместе с углем другие препараты не принимать - он их всосет, и толку не будет. |
| 2. | Фестал | 10 таб. | При "расстройстве" желудка. | Препарат содержит ферменты и собственно антидиаррейным свойством не обладает, однако во многих случаях его применение может улучшить пищеварительный процесс. Принимать по 1 таблетке после каждого приема пищи. |
| 3. | Имодиум (лучше брать отечественный лоперамид) | 10 капс. | Против поноса. | Внимание! Имодиум - сильный антидиаррейный препарат, с поносом разбирается за час-другой, но принимать его можно только тогда, когда вы уверены, что понос не связан с пищевой токсикоинфекцией или кишечной инфекцией (т.е. есть только понос, рвоты нет и нет тошноты, нарушения общего состояния, лихорадки). Принимать по 1 капсуле до 4 раз в сутки (первый прием - 2 капсулы). |
| 4. | Церукал (метоклопрамид) | 10 таб. | Противорвотное | Внимание! Применять только в случае изнуряющей, "пустой" рвоты, мучительных спазмов кишечника. Если рвотные массы отходят - не применять (очистить желудок полностью). Прием по 1 таблетке 3 раза/сутки (первый прием - можно 2 таблетки, взрослым). |
| 5. | Фталазол | 20 таб по 0,5 г | При кишечных инфекциях | Принимать по 1 таблетке 4 раза в день (в первый день - до 6 таблеток). |
| 6. | Левомицетин | 20 таб. по 0,5 г | При тяжелых кишечных инфекциях | В случаях тяжелых инфекций, когда другие средства не помогают. Помните: левомицетин вызывает тяжелый дисбактериоз, поэтому попусту пить его не стоит. Прием по 1 таблетке 3-4 раза в день до еды. |
| 7. | Регидрон | 5 пак. | Для восстановления водного баланса после рвоты, поноса | Содержит комплекс солей, позволяющих восстановить нормальный водный баланс организма. Пить в соотвествии с инструкцией на пачке. |
| 8. | Но-шпа (отечественный дротаверина гидрохлорид дешевле) | 20 таб. | При почечной и печеночной колике, спазмах желудка, болях в животе | По 2 таблетки 3 раза в день. |
| 8. Стимулирующие и транквилизирующие средства | ||||
| 1. | Нашатырный спирт | 1 фл. | При обмороке, потере сознания | Смочить ватку и дать подышать, смазать виски пострадавшего. Внутрь принимать не стоит. |
| 2. | Кофеин-бензоат натрия | 10 таб. по 0,1 г | При слабости, обморочных состояниях, после потери сознания | По 1 таблетке 2 раза в день. |
| 3. | Феназепам | 10 таб. по 0,000 5 г | При неврозах, психозах, тяжелых травмах, шоковых состояниях | По 1 таблетке 2-3 раза в день. NB! Препарат серьезный, поэтому: - прятать от милиции; - не есть "для прикола". |
Вот и все. Еще раз напомню - по всем вопросам обращайтесь в форум.
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Катенок [отправить сообщение], 14.09.2004
Добавить публикацию
Комментарии