Полезное в библиотеке
Автор: Илья Слепцов
Форма выпуска: драже 50 мг, 200 шт.
Показания: недостаточное потреблении витамина С с пищей; повышенная потребность в витамине С: высокие физические нагрузки, пожилой возраст, переутомление, перенапряжение, беременность; повышение иммунных сил организма при инфекционных заболеваниях и гриппе.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.
Способ применения и дозы: назначают по 500 мг-1 г 1-2 раза в сутки. Лучше принимать сразу после приема пищи, запивая жидкостью.
Побочные действия: аллергические реакции.
Бромгексин
Форма выпуска: таблетки (1 таблетка содержит бромгексина гидрохлорида 8 мг).
Действие: отхаркивающий препарат с муколитическим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета, благодаря чему облегчается отхождение мокроты. Обладает также слабым противокашлевым действием.
Показания: воспалительные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемой мокроты: трахеобронхит, бронхит с бронхообструктивным синдромом.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату. Тяжелая почечная недостаточность. Беременность и лактация. Детский возраст до 3 лет.
Способ применения и дозы: внутрь, вне зависимости от приема пищи.
Взрослые: 8-16 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: От 3 до 5 лет-2-4 мг (1/4-1/2 таблетки) 3 раза в сутки; 5-12 лет-4-8 мг (1/2-1 таблетка) 3 раза в сутки. В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости для облегчения секретолитического действия бромгексина.
Побочное действие: обычно препарат отличается хорошей переносимостью. Редко возможны аллергические реакции - сыпь, покраснение кожи, ринит, а также изменения со стороны желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота, диарея. Возможны также головная боль, головокружение, повышение температуры тела с ознобом.
Форма выпуска: таблетки 0,06. Одна таблетка содержит 0,06 ментола в ментилизовалерианате. Жидкий - 5 мл.
Действие: препарат по своему действию близок к ментолу. Валидол оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, обладает умеренным рефлекторным сосудорасширяющим действием.
Показания к применению: приступы стенокардии ангионевротического характера, функциональные кардиалгии; истерия; неврозы; как противорвотное при морской и воздушной болезнях.
Противопоказания: выраженная гипотония, повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы: валидол применяют в виде капель и таблеток. Таблетки применяют сублингвально, по 1-2 таблетки два раза в день. Жидкий валидол капают на небольшой кусочек сахара и держат под языком до растворения (5 капель на прием).
Побочные эффекты: при приеме валидола в очень редких случаях возможны легкое поташнивание, cлезотечение, головокружение. Все эти явления быстро проходят самостоятельно. Валокордин (корвалдин, корвалол, валосердин)
Форма выпуска: капли для внутреннего применения, 25 мл.
Состав: 1 мл (27 капель) препарата содержит этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты 0,02; фенобарбитала 0,018 г; масла мяты перечной 0,0014 г; масла хмеля 0,002 г
Действие: препарат имеет мягкое седативное действие, которое связано с синергическим действием фенобарбитала и этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты. При длительном приеме улучшает функциональное состояние сердечной мышцы, уменьшает психогенно-вегетативные нарушения. Этилбромизовалерианат обладает также спазмолитическим эффектом.
Показания к применению: как седативный и спазмолитический препарат рекомендуется при неврозах, бессоннице; больным с вазомоторными расстройствами; при тахикардии, стенокардических и псевдостенокардических состояниях; при вегетативно-сосудистой дистонии, протекающей по гипертоническому типу.
Противопоказания: препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к входящим в него компонентам, а также лицам, чей труд связан с повышенным вниманием (например, водители, крановщики и др.).
Способ применения и дозы: препарат принимают внутрь до еды по 15-30 капель 2-3 раза в день. При тахикардии и спазмах сосудов разовая доза валокордина может быть увеличена до 40-50 капель.
Побочные эффекты: очень хорошо переносится. Иногда в дневные часы могут наблюдаться сонливость и легкое головокружение, устраняемые уменьшением дозы. Водорода пероксид (перекись водорода)
Форма выпуска: 3% раствор в хорошо укупоренных (обычно - пластмассовыми пробками или колпачками) склянках.
Бесцветная прозрачная жидкость, выпускаемая в виде 3% раствора (NB! Раствор 27,5-31% называется "Пергидроль", применяться для лечения людей не может).
Показания к применению: используют в качестве антисептика при первичной обработке инфицированных ран и перевязках гнойных ран, для полоскания полости рта или смазывания при ангинах и стоматитах, для закапывания в наружный слуховой проход при отитах, спринцеваний при гинекологических заболеваниях, при некоторых болезнях кожи. "Дермазин" (сульфадиазин серебра), 1% крем
Форма выпуска: крем 1% в тубах по 50 г.
Действие: химиотерапевтическое средство для местного применения, которое предотвращает и подавляет развитие инфекции при ожогах, сокращает расширение некроза в глубину и обеспечивает заживление обожженных поверхностей. Сульфадиазин серебра умеренно диссоциирует в ране, равномерно и медленно высвобождая ионы серебра. Таким образом предотвращается быстрое и массивное связывание ионов серебра с ионами хлора, белками и другими компонентами физиологических жидкостей, и не возникает нарушений электролитного баланса.
Показания к применению: ожоги различной глубины и площади, любой природы (термические, химические, электрическим током и др.). Эффективен для заживления эпидермальных и поверхностных дермальных ожогов. При глубоких дермальных и субдермальных ожогах, когда невозможно обойтись без оперативного лечения, применение Дермазина предупреждает развитие инфекции до оперативного лечения в cлучае, если операция не выполняется в течение первых нескольких дней поcле получения травмы.
Противопоказания: применение Дермазина при беременности не рекомендуется и обоснованно только тогда, когда обожжено свыше 20% кожи или в cлучае, когда здоровье и жизнь матери в большей опасности, чем здоровье плода.
Меры предосторожности: препарат cледует назначать с осторожностью пациентам с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам вcледствие возможного возникновения аллергических реакций.
Применение: поcле первичной обработки на ожоговую рану наносят cлой Дермазина толщиной в 2-4 мм. На менее обширные ожоги крем наносят стерильной марлей, а на более обширные стерильной лопаткой или перчаткой. Затем на обожженную поверхность накладывают повязку или оставляют открытым. В первом cлучае необходимо сделать бинт, состоящий из четырех cлоев стерильной сухой марли, ватированной марли или cлоя стерильной ваты и крепового бинта. В cлучае применения открытого метода cледует кроме уcловий, предъявляемых к такому методу лечения, принимать во внимание, что ожог всегда должен быть защищенным. Поэтому по мере необходимости Дермазин наносят на ожог несколько раз в сутки.
Перед каждой очередной аппликацией необходимо полностью устранить cлой старого крема. При обширных ожогах крем устраняется струей теплой воды и ванной в растворе антисептического средства, а при небольших ожогах с помощью тампона, смоченного в физиологическом растворе или растворе антисептического средства (например, фурациллина). Через 48 часов поcле ожоговой травмы необходимо точно определить глубину ожога. Если речь идет об эпидермальном или поверхностном дермальном ожоге, лечение продолжается Дермазином. Глубокие дермальные или субдермальные ожоги лечат Дермазином до трансплантации.
При амбулаторном лечении ожог cледует перевязывать ежедневно в течение первых нескольких дней, а затем по мере необходимости. Лечение ожогов в стационарных уcловиях должно сопровождаться ежедневной перевязкой, которую рекомендуется делать утром.
Аппликация Дермазина безболезненна, он не оставляет пятен на одежде и постельном белье.
Побочные эффекты: аллергические реакции при нанесении большого количества крема на обширные ожоговые поверхности. Димедрол (дифенгидрамина гидрохлорид)
Форма выпуска: ампулы по 1 мл 1% раствора; таблетки по 0,05 и 0,02 г.
Действие: устраняет спазм гладких мышц, оказывает местноанестезирующее, седативное, слабое снотворное, противорвотное действие.
Показания к применению: применяют при крапивнице, сенной лихорадке, вазомоторном рините, аллергических реакциях.
Способ применения и дозы
Дети, внутрь, в/м, в/в: 5 мг/кг/сут, дозу разделяют на 3—4 приема (введения), максимальная доза 300 мг/сут.
Взрослые. Внутрь: по 1 таблетке 4—6 раз в сутки. В/м, в/в: 10—50 мг каждые 2—4 ч, максимальная доза 400 мг/сут. Подкожно не вводят вследствие раздражающего действия на кожу.
Побочные эффекты: головная боль, сонливость, общая слабость, сухость во рту, диспепсия. Дротаверин (но-шпа, дротаверина гидрохлорид)
Форма выпуска: таблетки по 40 мг дротаверина гидрохлорида (в упаковке - 10 штук).
Действие: спазмолитическое миотропное средство. По фармакологической активности близок к папаверину, но обладает более сильным и более продолжительным действием. Препарат понижает тонус и уменьшает сократительную активность гладких мышц, оказывая при этом сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Не влияет на вегетативную нервную систему.
Показания к применению: спазм гладких мышц внутренних органов: почечная колика, желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, кишечная колика; пиелит, холецистит; спастический запоры, спастический колит, проктит, тенезмы; пилороспазм, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения, в составе комплексной терапии), болевой синдром при спазмах периферических артериальных сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, коронарных артерий; альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды.
Противопоказания: Гиперчувствительность, кардиогенный шок, артериальная гипотензия, закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы. С осторожностью выраженный атеросклероз коронарных артерий, период лактации, беременность (I триместр).
Способ применения и дозы: внутрь, взрослым по 40-80 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет в разовой дозе 10-20 мг; 6-12 лет 20 мг; кратность назначения 1-2 раза в сутки.
Побочное действие: головокружение, ощущение сердцебиения, жар, потливость. "Индовазин", гель для наружного применения
Форма выпуска: гель в тубах по 45 г.
Содержит: индометацин - 3%, троксевазин - 2%.
Действие: комбинированный препарат для наружного применения, в состав которого входят индометацин и троксевазин. Индометацин, который является нестероидным противовоспалительным средством, оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Троксевазин относится к ангиопротекторным средствам, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров.
Показания к применению: мышечно-суставные заболевания (бурсит, тендовагинит, синовит и т.д.); варикозное расширение вен, сопровождаемое болями и отеками; трофические нарушения при хронической венозной недостаточности; гематомы травматического происхождения.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, нарушения свертывающей системы крови неясной этиологии. Беременность и период грудного вскармливания, дети в возрасте до 14 лет.
Предупреждения: препарат предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки и открытые раны. Не следует применять препарат у больных, страдающих бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипами слизистой носа.
Способ применения и дозы: наружно! 1-2 см геля наносят легкими втирающими движениями на пораженные участки 2-3 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 10 дней без консультации врача.
Побочное действие: исключительно редко наблюдаются аллергические реакции в виде сыпи, покраснения кожи, крапивницы, зуда. При возникновении аллергических реакций следует прекратить применение препарата и обратиться к лечащему врачу.
Йодантипирин
Форма выпуска: таблетки по 100 мг 1-фенил-2,3-диметил-4-йодпиразолона (по 50 или 100 таблеток в упаковке).
Действие: обладает противовоспалительными, иммуностимулирующими и интерфероногенными свойствами. Стабилизирует биологические мембраны и задерживает проникновение вируса в клетку. Является активным индуктором альфа и бета интерферона, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Активен в отношении вируса клещевого энцефалита, геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
Показания к применению: применяется для лечения и профилактики клещевого энцефалита у взрослых, для комплексного лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость Йодантипирина и других йодсодержащих препаратов, гиперфункция щитовидной железы. Способ применения и дозы: Таблетки Йодантипирина принимают после еды.
Профилактика и лечение клещевого энцефалита
Лечение: по 0,3 г (3 таблетки) - 3 раза в день в течение первых 2-х дней;
по 0,2 г (2 таблетки) - 3 раза в день в течение следующих 2-х дней;
по 0,1 г (1 таблетки) - 3 раза в день в течение следующих 5-ти дней.
Профилактика:
а) после присасывания клеща:
по 0,3 г (3 таблетки) - 3 раза в день в течение первых 2-х дней;
по 0,2 г (2 таблетки) - 3 раза в день в течение следующих 2-х дней;
по 0,1 г (1 таблетки) - 3 раза в день в течение следующих 5-ти дней.
б) в период пребывания в местах связанных с возможным присасыванием клещей:
по 0,2 г (2 таблетки) 1 раз в день в течение всего периода;
по 0,2 г (2 таблетки) 3 раза в день в течение 2-х дней перед посещением мест, связанных с возможным присасыванием клещей.
Лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС)
Препарат должен быть назначен в течение пяти дней от начала заболевания. Применение: по 0,2 г (2 таблетки) 3 раза в день в течение первых четырех дней;
по 0,1 г (1 таблетка) 3 раза в день в течение следующих пяти дней.
Побочное действие: препарат малотоксичен, не обладает мутагенным, эмбриотоксическим действием, иммунотоксическим и аллергенным действием. Достаточно хорошо переносится, в отдельных случаях возможны диспептические явления, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек и др. аллергические реакции. При прекращении приема препарата данные реакции исчезают.
Особые указания: при лечении и профилактике клещевого энцефалита не рекомендуется совместное применение Йодантипирина и противоклещевого иммуноглобулина. При очаговых формах клещевого энцефалита вначале назначается специфический иммуноглобулин по обычной схеме и через 2-3 дня назначают Йодантипирин в указанных дозировках.
Кеторолака трометамин (торадол)
Форма выпуска:
- таблетки по 10 мг
- ампулы с 1 мл раствора для в/м и в/в введения (содержит кеторолака трометамина 30 мг).
Действие: мощный анальгетик, принадлежащий к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и обладающий обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. После внутримышечного введения всасывается быстро и полностью. Через 50 минут после однократного введения 30 мг достигается максимальная концентрация в плазме, равная 2.2-3.0 m г/мл. После приема внутрь натощак 10 мг кеторолака трометамина препарат быстро и полностью всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме, равной 0.7-1.1 m г/мл, в среднем, через 44 минуты.
Показания: кратковременное купирование умеренных и сильных острых болей, требующих обезболивания, по интенсивности аналогичного опиатному. Не показан для лечения хронических болевых синдромов.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения и перфорации (в том числе, в анамнезе). Умеренная и тяжелая почечная недостаточность. Беременность и роды. Гиперчувствительность к кеторолаку или другим НПВС, аллергические реакции на аспирин и другие ингибиторы синтеза простагландинов (у таких больных наблюдались тяжелые анафилактоидные реакции). Геморрагический инсульт, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза.
Способ применения: у взрослых максимальная суммарная продолжительность многократного в/м или в/в струйного введения кеторолака не должна превышать 5 дней, поскольку при более длительном применении возрастает частота нежелательных явлений. Максимальная суммарная продолжительность многократного парентерального введения кеторолака у детей не должна превышать 2 дней.
Внутривенно препарат должен вводиться в течение не менее 15 секунд. Внутримышечная инъекция проводится медленно, глубоко в мышцу. Обезболивающее действие начинается примерно через 30 минут, а максимальное обезболивание наступает через 1-2 часа. Продолжительность обезболивающего эффекта, как правило, равняется 4-6 часам.
Поскольку могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, начиная от бронхоспазма и заканчивая анафилактическим шоком, при первой инъекции кеторолака должны быть наготове средства для соответствующих лечебных мероприятий.
Разовое введение взрослым:
Внутримышечно:
больным до 65 лет - 10-60 мг однократно, в зависимости от тяжести болевого синдрома;
больным > 65 лет или с нарушением функции почек - 10-30 мг однократно.
Внутривенно:
больным до 65 лет - 10-30 мг однократно, в зависимости от тяжести болевого синдрома;
больным > 65 лет или с нарушением функции почек - 10-15 мг однократно.
Разовое введение детям > 2 лет
Внутримышечно: 1.0 мг/кг однократно
Внутривенно: 0.5-1.0 мг/кг однократно.
Таблетки
При однократном приеме рекомендованная доза равняется 10 мг. При многократном приеме рекомендованная доза - по 10 мг через каждые 4-6 часов, в зависимости от выраженности боли; высшая суточная доза - не более 40 мг.
Особые указания по дозированию
У больных старческого возраста (> 65 лет) выведение кеторолака замедлено, кроме того, эти больные более подвержены побочным реакциям на НПВС. Поэтому при назначении им кеторолака нужна особая осторожность и дозы, находящиеся у нижней границы диапазона доз. При в/м или в/в введении не следует превышать суточную дозу в 60 мг.
Побочные эффекты: боли и дискомфорт в области живота, анорексия, запор, диарея, диспепсия, отрыжка, метеоризм, чувство тяжести, боли в животе, гастрит, тошнота, рвота, стоматит, эзофагит, гастрит, желудочно-кишечные кровотечения, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорации, кровотечения из прямой кишки, мелена; нарушения сна и мышления, тревога, судороги, депрессия, системное и несистемное головокружение, сонливость, сухость во рту, эйфория, жажда, галлюцинации, головная боль, гиперкинезии, нарушения концентрации, бессонница, боли в мышцах, нервозность, парестезии, психотические реакции, потливость; острая почечная недостаточность, боли в боку, учащенное мочеиспускание, задержка мочи; бледность кожных покровов, сердцебиение, боли в грудной клетке; бронхоспазм, сыпь, гипотония, отек гортани, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилаксия (последние могут привести к летальному исходу); носовые кровотечения, гематомы, послеоперационные кровотечения, удлинение времени кровотечения; нарушение вкусовых ощущений, нарушения зрения, головокружение, снижение слуха.
Злоупотребление/зависимость: не обладает потенциалом к формированию зависимости. После резкой отмены симптомы отмены не возникают. Кларитин (кларотадин, лоратадин)
Форма выпуска: таблетки, содержащие 10 мг лоратадина, по 7 или по 10 таблеток в упаковке.
Действие: высокоэффективный H1-антигистаминный препарат, не обладающий центральным, седативным и антихолинергическим действием. При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Действие препарата начинается через 30 минут после приема одной таблетки и продолжается в течение 24 часов. Кларотадин не вызывает сонливости и не влияет на психомоторные функции, умственные способности.
Показания к применению: для взрослых и детей от двух лет Кларотадин применяется:
- для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринитов, конъюнктивита, поллиноза, крапивницы, в том числе хронической идиопатической крапивницы, отека Квинке, псевдоаллергических реакций, вызванных высвобождением гистамина, зудящих дерматозов, аллергических реакций на укусы насекомых, а также при зуде различной этиологии.
Противопоказания: гиперчувствительность к любому из компонентов, беременность.
Способ применения и дозы: применяется внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 таблетке 1 раз в день. Суточная доза - 10мг. Детям от 2-х до 12-ти лет при весе свыше 30 кг: по 1 таблетке 1 раз в день. Суточная доза - 10 мг. Детям весом менее 30 кг: по 1/2 таблетки 1 раз в день. Суточная доза - 5 мг.
Побочные эффекты: редко - сухость во рту, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, кашель, тахикардия. "Компливит"
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (в упаковке - 60 таблеток).
Комплексный препарат, содержащий 11 витаминов, липоевую кислоту и 8 микро- и макро элементов.
Одна таблетка содержит:
Ретинола ацетата (витамина А) 0,001135 г (3300 МЕ)
Тиамида бромида (витамина В1) 0,00129 г
или Тиамида хлорида (витамина В1) 0,001 г
Пиридоксина гидрохлорида (витамина В6) 0,005 г
Рибофлавина-мононуклеотида 0,00127 г
Ционокобаламина (витамина В12) 12,5 мкг
Аскорбиновой кислоты (витамина С) 0,05 г
Альфа-токоферола ацетата (витамина Е) 0,01 г
Никотинамида 0,0075 г
Рутина 0,025 г
Кальция пантотената (витамина В3) 0,005 г
Фолиевой кислоты 0,0001 г
Липоевой кислоты 0,002 г
Железа (II) сернокислого 7-водного 0,02489 г
Меди сульфата 0,002946 г
Кальция фосфата 0,217 г
Кобальта (II) сернокислого 7-водного 0,000477 г
Марганца (II) сернокислого 5-водного 0,01096 г
Цинка (II) сернокислого 7-водного 0,008795 г
Магния фосфорнокислого двузамещенного 0,1176 г
Действие: "Компливит" компенсирует витаминно-минеральную недостаточность, оказывает положительное влияние на содержание гемоглобина крови и другие ее показатели, вызванные дефицитом минеральных веществ и витаминов.
Показания к применению: применяют в качестве средства для повышения толерантности к различным длительным физическим нагрузкам, а также при снижении содержания гемоглобина в крови, обусловленное дефицитом микроэлементов и витаминов в пище или длительными физическими нагрузками.
Противопоказания: применение "Компливита" противопоказано при индивидуальной непереносимости.
Способ применения и доза: "Компливит" принимают внутрь после еды по 1 таблетке 2 раза в день.
Длительность приема 3-4 недели. Курсы такой же продолжительности проводят повторно через 3-5 месяцев. При проведении повторных курсов доза препарата в зависимости от достигнутых результатов может быть снижена до 1 таблетки в сутки, а длительность перерыва увеличена до 8-10 месяцев. Кофеин-бензоат натрия
Форма выпуска: таблетки по 0,1 или 0,2 г (упаковки по 6 или 10 таблеток).
Действие: кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, увеличивает двигательную активность. Указанное влияние трансформируется в повышении умственной и физической работоспособности, уменьшении усталости и сонливости. Действие препарата в значительной степени зависит от типа высшей нервной деятельности. Отмеченные эффекты дозозависимы, и в больших дозах кофеин может привести к истощению нервных клеток.
Препарат ослабляет действие снотворных и наркотических средств, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, усиливает сократимость миокарда, увеличивает частоту сердечных сокращений. Гипертензивный эффект кофеина-бензоата натрия наблюдается при гипотонии. Диурез под влиянием кофеина-бензоата натрия несколько усиливается (главным образом, из-за уменьшения реабсорбции электролитов в почечных канальцах).
Показания к применению: препарат применяют при инфекционных и других заболеваниях и состояниях, сопровождающихся угнетением функций ЦНС и сердечно-сосудистой системы (острая сердечная недостаточность), угнетении дыхания, асфиксии, при отравлении наркотиками, другими ядами, угнетающими ЦНС, астеническом синдроме, при спазмах сосудов головного мозга. Препарат назначают для повышения психической и физической работоспособности, устранения сонливости, У детей кофеин-бензоат натрия применяют при энурезе.
Противопоказания: кофеин-бензоат натрия противопоказан при повышенной возбудимости, бессоннице, выраженном повышении артериального давления, атеросклерозе, при органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в старческом возрасте, при глаукоме.
Способ применения и дозы: таблетки кофеина-бензоата натрия назначают внутрь независимо от приема пищи. В таблетках обычно применяют 2-3 раза в день. Разовая доза для взрослых внутрь обычно составляет 0,1-0,2 г; детям старше 2-х лет внутрь назначают по 0,025-0,1 г на прием. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0<5 г, суточная -1,5 г.
Побочные эффекты: нарушение сна, повышение артериального давления, головная боль. "Левомеколь", мазь
Форма выпуска: мазь "Левомеколь" по 30 г в тубах
В состав мази "Левомеколь" входят левомицетин (0,75 г), метилурацил (4 г), полиэтиленоксид 400 (76,2 г), полиэтиленоксид - 1500 (19,05 г).
Действие: оказывает противовоспалительное и антимикробное действие; препарат активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам (стафилококки, синегнойная и кишечная палочки). Показания к применению: применяют при гнойных ранах, инфицированных смешанной микробной флорой, включая стафилококки, синегнойную и кишечную палочки, с целью очищения ран от гнойно-некротических масс и уменьшения отека.
Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность клевомицетину.
Способ применения: мазь "Левомеколь" применяют местно. Мазью пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану. Возможно введение мази в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этих случаях мазь "Левомеколь" предварительно подогревают до 35-36°С. Перевязки производят до полного очищения раны от гнойно-некротических масс.
Побочное действие: при использовании препарата возможно развитие аллергических реакций (кожные высыпания). В этих случаях применение мази следует прекратить. Левомицетин (хлорамфеникол)
Форма выпуска: таблетки по 0,5 г.
Действие: антимикробннй препарат широкого спектра действия. Он эффективен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным бактериям, возбудителям гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильным бактериям, бруцеллам, риккетсиям, хламидиям, спирохетам. Мало активен относительно кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. В обычных дозах действует бактериостатически. Максимальная концентрация в крови создается через 2 - 3 ч, терапевтическая концентрация в крови поддерживается в течение 4 - 5 ч после однократного приема лечебной дозы.
Показания к применению: левомицетин применяют при брюшном тифе, паратифах, генерализованных формах сальмонеллезов, бруцеллезе, туляремии, менингите, хламидиозах. При инфекционных процессах другой этиологии, вызванных возбудителями, чувствительными к действию левомицетина, препарат показан, когда неэффективны иные химиотерапевтические средства или их применение невозможно из-за непереносимости.
Противопоказания: применение левомицетина противопоказано при угнетении кроветворения, индивидуальной непереносимости препарата, заболеваниях кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), при беременности и у новорожденных. Левомицетин не следует назначать при острых респираторных заболеваниях, ангине и с профилактической целью.
Способ применения и дозы: левомицетин применяют внутрь за 30 минут до еды (в случае тошноты и рвоты - через час после еды). Разовая доза для взрослых - 0,25 г - 0,5 г, суточная - 2 г. Суточную дозу принимают в 3-4 приема. В особо тяжелых случаях возможно назначение таблеток левомицетина в дозе до 4 г в сутки (в 3-4 приема) под строгим контролем состояния крови и функции почек. Детям левомицетин назначают в виде таблеток или капсул. Разовая доза препарата для детей до 3-х лет составляет 10-15 мг/кг, от 3 до 8 лет - 0,15-0,2 г, старше 8 лет - 0,2 - 0,3 г. Кратность введения - 3-4 раза в сутки. Курс лечения левомицетином 7-10 дней. По показаниям при условии хорошей переносимости и отсутствии изменений в кроветворной системе возможно продление курса лечения до 2-х недель. Недопустимо бесконтрольное назначение левомицетина и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.
Побочное действие: психомоторные расстройства, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты слуха и зрения; диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея);аллергические реакции в виде кожных сыпей, дерматитов, которые, как правило, проходят после отмены препарата; подавление микрофлоры кишечника, дисбактериоз, вторичные грибковые инфекции; у детей в возрасте до 1 года в отдельных случаях возможно развитие кардиоваскулярного коллапса. В случае тошноты или рвоты рекомендуется принимать препарат через час после еды. Лидокаина гидрохлорид (ксикаин, ксилодонт, ксилокаин и др.)
Форма выпуска: ампулы по 2 мл 2% раствора.
Свойства: сильное местноанестезирующее средство, вызывающее все виды анестезии-терминальную, инфильтрационную, проводниковую. По сравнению с новокаином он действует сильнее, быстрее и продолжительнее.
Показания к применению: применяется для местной анестезии.
Способ применения и дозы: для инфильтрационной анестезии применяют 0,5% растворы. Максимальная общая доза лидокаина составляет 300 мг. Для анестезии периферических нервов применяют 1% и 2% растворы. Максимальная общая доза составляет до 400 мг.
Побочные эффекты: лидокаин обычно хорошо переносится, однако, при быстром внутривенном введении возможно резкое снижение артериального давления. При системном применении возможны также головная боль, головокружение, сонливость, беспокойство, шум в ушах, онемение языка и слизистой оболочки рта, нарушение зрения, тремор, брадикардия. Лоперамид (веро-лоперамид, имодиум)
Форма выпуска: таблетки по 0,002 г (в упаковке - 20 таблеток).
Показания к применению: диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания).
Противопоказания: гиперчувствительность, дивертикулез, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и др. инфекций ЖКТ; беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 2 лет).
Способ применения и дозы: внутрь (капсулы - не разжевывая, запивая водой; лингвальную таблетку - на язык, в течение нескольких секунд она распадается, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой). При острой диарее взрослым назначают в начальной дозе 4 мг; затем - по 2 мг после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула); высшая суточная доза - 16 мг. При острой диарее детям старше 5 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации; максимальная суточная доза - 8 мг. При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют. Нитроглицерин
Форма выпуска: таблетки для сублингвального приема 0,0005 г; капсулы с 0,5 мг нитроглицерина в 1% масляном растворе.
Действие: основное средство для купирования приступов стенокардии, расширяет кровеносные сосуды, расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, в связи с чем применяют при дискинезии желчевыводящих путей.
Показания к применению: приступы стенокардии.
Противопоказания: кровоизлияние в головной мозг.
Способ применения и дозы: по 1 таблетке - под язык.
Побочное действие: головокружение, шум в ушах, головная боль, понижение артериального давления, коллапс. Парацетамол (пара-ацетаминофенол, ацетаминофен)
Форма выпуска: таблетки, содержащие 200 мг парацетамола
Свойства: обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связано с влиянием препарата на центр терморегуляции в гипоталамусе к способностью ингибировать синтез простагландинов. Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Степень абсорбции уменьшается при одновременном приеме с пищей, содержащей углеводы. Максимальная концентрация парацетамола в плазме достигается через 30-90 мин.
Показания к применению: болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза (головная боль, зубная боль, невралгии, миальгии; боль при прорезывании зубов, травмах, ожогах; фарингит, ревматические боли), лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вирусных инфекциях у детей.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, выраженные нарушения функции печени и почек, заболевания крови, возраст детей до 3 месяцев.
Особые указания: с осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией.
Способ применения: детям с 2 лет до 6 лет по 1/2 таблетки каждые 4-6 часов, но не более 2 таблеток в сутки. Детям с 6 лет до 12 - по 1 таблетке каждые 4-6 часов. Взрослым по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов, но не более 8 таблеток в сутки.
Передозировка: прием внутрь более 6 г парацетамола может вызвать тяжелое повреждение печени и даже печеночную кому.
Симптомы интоксикации: тошнота, рвота, потливость, сонливость, боли в области живота.
Побочное действие: при приеме парацетамола могут возникать тошнота, боли в эпигастрии, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке). Редко - гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, метгемоглобинемия, агранулоцитоз, папилярный некроз. Преднизолон
Форма выпуска:
- таблетки по 5 мг преднизолона;
- ампулы по 25 мг преднизолона.
Действие: является высокоактивным производным гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое и иммуносупрессивное действие.
Показания к применению: аллергические заболевания (сенная лихорадка, бронхиальная астма, крапивница, лекарственная аллергия).
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, выраженный остеопороз, вирусные инфекции, глаукома, период беременности и лактации.
Способ применения и дозы
Взрослые: В начале курса лечения при тяжелых острых заболеваниях суточная доза обычно составляет 50-75 мг преднизолона. При хронических заболеваниях и в менее тяжелых случаях назначают в начальной дозе 20 - 30 мг/сутки. Поддерживающая доза составляет 5-15 мг преднизолона в сутки.
Дети: Начальная суточная доза для лечения острых заболеваний составляет 1-2 мг/кг массы тела. Суточная поддерживающая доза при длительном лечении составляет 0,25-0,5 мг/кг массы тела. Лечение глюкокортикоидами не следует резко прекращать. Дозу необходимо снижать постепенно.
Побочные эффекты: обострение или возникновение язвенной болезни желудка или/и двенадцатиперстной кишки; повышение риска возникновения или повторного появления грибковых, вирусных и бактериальных инфекций; ослабление иммунитета, замедление заживления ран. Регидрон
Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Пакетики по 18,9 г:
натрия хлорид 3,5 г.
натрия цитрат 2,9 г.
калия хлорид 2,5 г.
глюкозы ангидрид 10,0 г.
Приготовленный раствор прозрачен, бесцветен, без запаха, имеет солоновато-сладковатый вкус.
Действие: применяется для коррекции потери электролитов и жидкости при диарее.
Показания к применению: восстановление водно-электролитного равновесия, коррекция ацидоза при острой диарее (включая холеру), при тепловых поражениях, связанных с нарушениями водно-электролитного обмена. В профилактических целях: тепловые и физические нагрузки, приводящие к интенсивному потоотделению. Регидратационная пероральная терапия при острой диарее с легкой (потеря веса составляет 3-5% ) или средней (потеря веса - 6 - 10 %) степенью дегидратации.
Противопоказания: бессознательное состояние. Кишечная непроходимость. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушения функции почек, сахарный диабет.
Способ применения и дозы: один пакетик растворяется в 1 л воды и раствор принимается внутрь (перорально). Если нет уверенности, что вода пригодна для питья, ее надо вскипятить и охладить перед приготовлением раствора. Приготовленный раствор должен храниться в прохладном месте при температуре +2 — +8° С и должен быть использован в течение 24 часов. В раствор нельзя добавлять никакие другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата.
Питание пациента или грудное вскармливание не следует прерывать во время проведения пероральной регидратационной терапии, или они должны быть продолжены сразу же после проведения регидратации. Рекомендуется избегать пищу, богатую жирами и простыми углеводами.
Для предотвращения дегидратации применение препарата Регидрон следует начинать, как только началась диарея. Обычно препарат надо применять не более 3-4 дней, лечение прекращается с окончанием диареи.
Если у пациента тошнота или рвота, раствор желательно давать в охлажденном виде небольшими повторяющимися дозами. Можно также пользоваться назогастральным зондом под наблюдением врача.
Для регидратации Регидрон принимают в течение первых 6-10 часов в количестве, которое вдвое превышает потерю веса, вызванную диареей. Например, если потеря веса составляет 400 г, количество Регидрона составляет 800 г или 8,0 дл. В течение этой фазы применение других жидкостей не требуется.
Побочные эффекты: при соблюдении рекомендованных доз побочные эффекты маловероятны. Потенциально возможны аллергические реакции.
Особые указания: пакетик препарата Регидрон растворяется в 1,0 л воды. Если в рекомендуемом объеме дается слишком концентрированный раствор, у пациента может развиться гипернатриемия.
Нельзя добавлять сахар. Пищу можно давать сразу после регидратации. При рвоте следует подождать 10 минут и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками. Санорин (нафтизин, бенил, имидин, риназин - нафазолин)
Форма выпуска: раствор для инстилляции в нос, 0,05% и 0,1% 10 мл.
Действие: в связи с сосудосуживающими свойствами санорин при нанесении на слизистые оболочки оказывает противоотечное действие. Облегчает носовое дыхание, уменьшая приток крови к венозным сосудам.
Показания к применению: препарат главным образом показан при острых ринитах; при воспалении гайморовых полостей; для остановки носовых кровотечений; при аллергических конъюнктивитах.
Противопоказания: раствор нафтизина не рекомендуется применять при хронических ринитах, а также гипертонической болезни, что связано с его сосудосуживающим эффектом.
Способ применения и дозы: при ринитах вводят взрослым 1-2 капли 0,1% раствора 2-3 раза в день. Детям после 1 года назначают 1-2 капли 0,05% раствора. Детям грудного возраста нафтизин назначать не рекомендуется в связи с возможностью передозировки.
Побочное действие: при длительном применении препарата наблюдается постепенное снижение эффекта, поэтому небходимо после 3-5 дневного применения нафтизина делать перерыв. Сульфацил-натрий (сульфацетамид)
Форма выпуска: 30% раствор во флаконах по 5 мл.
Действие: противобактериальное.
Показания к применению: показан при раневых инфекциях, блефаритах, конъюнктивитах.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Способ применения и дозы: назначают местно в виде 30% раствора во флаконах по 5 мл для закапывания в конъюнктивальный мешок.
Побочное действие: раздражение тканей, гиперчувствительность, цианоз. Уголь активированный (карболен)
Форма выпуска: таблетки по 0,5 г.
Действие: сорбирующее.
Показания к применению: принимают главным образом при метеоризме и диспепсии, отравлениях.
Противопоказания: язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, желудочные кровотечения.
Способ применения и дозы: по 1 - 2 - 3 таблетки 3 - 4 раза в день.
Особенности применения: кал после приема угля активированного окрашивается в черный цвет. В связи с адсорбционными свойствами, уголь активированный способен уменьшать эффективность одновременно принимаемых лекарственных средств Феназепам
Форма выпуска: таблетки по 1 мг феназепама
Действие: транквилизатор. Оказывает выраженное противотревожное действие, а также обладает снотворной, противосудорожной и центральной миорелаксирующей активностью.
Показания к применению: различные невротические, неврозоподобные, психопатические и психоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью; ипохондрический синдром, навязчивость, панические атаки; вегетативные дисфункции; расстройства сна; купирование алкогольной и токсикоманической абстиненции и припадков различной этиологии; лечение ригидности мышц, атетозов, различных гиперкинезов, тиков, височной и миоклонической эпилепсии.
Противопоказания: выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, интоксикация другими транквилизаторами, нейролептиками, снотворными и наркотическими средствами, алкогольная интоксикация.
Способ применения и дозы: внутрь. Лечение рекомендуется начинать с приема 0,5-1 мг 2-3 раза/сут, постепенно увеличивая дозу до 2-5 мг.
Побочное действие: сонливость, мышечная слабость, головокружение, тошнота.
Особые указания: с осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста и пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты двигательных и психических реакций. Фестал
Форма выпуска: драже, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (в упаковке 20 шт.)а
1 драже:
панкреатин с минимальной ферментативной активностью:
амилазы.........3600 ЕД Ph.Eur.
липазы..........4500 ЕД Ph.Eur.
протеаз.........300 ЕД Ph.Eur.
экстрактбычьей желчи............25 мг
гемицеллюлаза..........90 мг
Действие: комбинированный препарат. Входящие в его состав пищеварительные ферменты облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. Препарат также стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи. Экстракт желчи действует холеретически, способствует эмульгированию жиров, увеличивает активность липазы, улучшает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов. Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки. Применение препарата приводит к улучшению функционального состояния ЖКТ, нормализации процесса пищеварения.
Показания к применению: заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря (при хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях этих органов, состояниях после резекции или облучения, в пожилом возрасте); метеоризм; диарея неинфекционного генеза; для улучшения переваривания пищи улиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание), при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации, во время беременности.
Противопоказания: гепатит, механическая желтуха, кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к препарату.
Способ применения и дозы: назначают по 1 драже с небольшим количеством жидкости во время или сразу после еды. Драже следует проглатывать целиком. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 2 драже. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Побочное действие: при применении в средних терапевтических дозах побочное действие не наблюдается. В очень редких случаях возможна диарея, тошнота. "Финалгон", мазь
Форма выпуска: мазь в тубах по 20 г в комплекте с аппликатором.
1 г мази содержит: ванилиламид нониловой кислоты (нонивамид) 4,0 мг; бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты (никобоксил) 25,0 мг.
Действие: содержит два высокоактивных вещества - никобоксил с сосудорасширяющим и нонивамид с местно-раздражающим действием. Крайне экономичен при использовании - для получения согревающего и обезболивающего действия требуется небольшое количество препарата. Эффект наступает через несколько минут после нанесения мази, достигая максимума через 20-30 минут, и длится до 3-6 часов. При этом улучшение местного кровотока в коже сопровождается улучшением кровотока в глубжележащих тканях.
Показания к применению: боли в суставах и мышцах, артрозы без признаков активного воспаления, боли в плечевой и околопозвоночной области, боли в области шеи, радикулит, люмбаго, ишиас, мышечная боль, связанная с перенапряжением, невралгии.
Противопоказания: гиперчувствительность кожи. Не следует наносить на область ран, а также на раздраженную или пораженную какой-либо болезнью кожу и слизистые оболочки.
Меры предосторожности: при попадании мази на слизистую оболочку глаз, носовой или ротовой полости возникает безвредное, но неприятное ощущение жжения. Чтобы этого избежать, после нанесения мази следует вымыть руки с мылом. Пациентам с чувствительной кожей не следует принимать горячий душ или ванну до или после нанесения мази. Не использовать препарат более 10 дней без консультации врача. Не следует применять препарат беременным, в период кормления грудью, а также детям без консультации врачей.
Дозировка и применение: при нанесении мази в первый раз наблюдается сильный согревающий эффект, который часто воспринимается как ощущение жжения. При последующих нанесениях препарата на те же участки ощущение жжения, как правило, ослабевает. Лечение нужно начинать с небольших количеств препарата. При помощи аппликатора немного мази (не более 0,5 см) наносят массирующими движениями на соответствующий участок кожи размером с ладонь. Пациентам с чувствительной кожей рекомендуется пользоваться меньшими дозами. В случае чрезмерного жжения можно смягчить действие препарата, протерев участок кожи, где ощущается жжение, ватным тампоном, смоченным в растительном масле. Фталазол
Форма выпуска: таблетки по 0,5 г фталилсульфатиазола (в упаковке - 10 таблеток).
Действие: антибактериальное. В ЖКТ подвергается гидролизу с освобождением норсульфазола, который в кишечнике останавливает развитие чувствительных к сульфаниламидам микроорганизмов.
Показания к применению: дизентерия, колиты, гастроэнтериты, операции на кишечнике (для предупреждения гнойных осложнений).
Противопоказания: гиперчувствительность (в т.ч. к другим сульфаниламидам).
Способ применения и дозы: внутрь - по 1 г 4-6 раз в сутки в течение 5-7 дней. Детям дозу уменьшают соответственно возрасту. Высшая доза для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г.
Побочные действия: не выявлены. Фурацилин
Желтый или зеленовато-желтый порошок горького вкуса, очень мало растворимый в воде.
Форма выпуска: таблетки по 0,01 г для приема внутрь; таблетки по 0,02 г для приготовления растворов.
Действие: относится к антибактериальным средствам. Действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы - стафилококки, стрептококки, дизентерийную и кишечную палочки, сальмонеллу паратифа, возбудители газовой гангрены и др.
Показания к применению: фурацилин применяют наружно для лечения и предупреждения гнойно-воспалительных процессов и внутрь для лечения бактериальной дизентерии. Фурацилин назначают при гнойных ранах, пролежнях, язвенных поражениях, ожогах II и III степени (орошение водным раствором препарата и наложение влажной повязки). Фурацилин применяют также и при других гнойных процессах, требующих антибактериальной терапии.
Противопоказания: фурацилин противопоказан при непереносимости. С осторожностью назначают внутрь при нарушении функции почек. Наружное применение противопоказано больным хроническими аллергическими дерматозами.
Способ применения и дозы: фурацилин назначают внутрь и для наружного применения. Для последнего используют водный 0,02% (1:50000) раствор и спиртовый 0,066% (1:1500) раствор, а также мазь фурацилина.Внутрь фурацилин назначают по 0,1 г 4-5 раз в сутки в течение 5-6 дней при острой бактериальной дизентерии. При необходимости проводят повторный курс лечения через 3-4 дня (принимают по 0,1 г препарата 4 раза в сутки 3-4 дня). Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г.
Побочное действие: при наружном применении фурацилин, как правило, хорошо переносится. Иногда возникают дерматиты, что требует временного перерыва или прекращения приема препарата. При приеме внутрь возможны понижение аппетита, тошнота, рвота, головокружение, аллергическая сыпь. В таких случаях фурацилин отменяют или уменьшают дозу. При длитедьном приеме фурацилина могут возникнуть невриты. Побочное дейтсвие устраняется или уменьшается назначением антигистаминных средств (димедрол и др.), кислоты никотиновой (никотинамида), тиамина хлорида (или бромида). Хлоргексидина биглюконат (гибитан, биотензид)
Форма выпуска: 0,05% водный раствор для наружного применения в пластмассовых флаконах по 100 мл.
Показания к применению: применяют как антисептик и дезинфектант.
Противопоказания: не применять при аллергических реакциях, не рекомендуют комбинировать его с препаратами йода.
Способ применения и дозы: в качестве антисептического средства используют для обработки рук хирурга и операционного поля (0,5% водно-спиртовой раствор), инфицированных ожогов и ран (0,05% водный раствор), для промывания мочевого пузыря (0,02% водный раствор), для полоскания полости рта при ОРЗ (0,25% водный, слабогорьковатый на вкус, раствор), для лечения пародонтоза и кариеса зубов можно смачивать 0,25% раствором хлоргексидина биглюконата турунды и затем прикладывать их к деснам не менее чем на 5 минут.
Побочные реакции: возможна индивидуальная чувствительность и дерматиты. Церукал (метоклопрамид)
Форма выпуска: таблетки по 10 мг безводного метоклопрамида гидрохлорида.
Действие: оказывает противорвотное действие вследствие воздействия на хеморецепторы триггерной зоны продолговатого мозга. Понижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет опорожнение желудка, а также ускоряет продвижение пищи по тонкой кишке, не вызывая диарею. Пик концентрации в крови наблюдается через 1–2 часа. Период полувыведения составляет от 3 до 5 часов, при нарушении функции почек – до 14 часов.
Показания к применению: рвота, тошнота различного генеза.
Противопоказания: кровотечения из желудочно–кишечного тракта, беременность, индивидуальная непереносимость метоклопрамида.
Способ применения и дозы: таблетки церукала принимают внутрь за 30 минут до еды. Взрослым назначают по 5–10 мг 3–4 раза в сутки. Максимальная разовая доза составляет 20 мг, суточная — 60 мг. Детям старше 6 лет назначают по 2,5–5 мг 1–3 раза в сутки.
Побочное действие: в начале лечения возможны запор, диарея, сухость во рту, чувство усталости, сонливость, головная боль, головокружение, депрессия, возбуждение, раздражительность, аллергические реакции. В отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром.
Особые указания: с осторожностью следует назначать больным с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, болезнью Паркинсона, с нарушением функции печени и почек, престарелым больным, а также детям, так как у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Не рекомендуется применение Церукала в период лактации, при необходимости применения препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В период лечения препаратом не рекомендовано употребление алкоголя. Цефалексин
Форма выпуска: капсулы по 0,25 г. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок со специфическим запахом, трудно растворимый в воде.
Действие: цефалексин - цефалоспориновый антибиотик 1-го поколения. Обладает высокой антистафилоккоковой активностью, включая пенициллиназообразующие, резистентные к бензилпенициллину штаммы, а также антистрептококковым эффектом (все виды стрептококков за исключением энтерококков) и антигонококковым действием. Устойчив в кислой среде. При приеме внутрь натощак быстро (через 1,5-2 часа) и почти полностью всасывается, несколько медленнее - при приеме после еды. Терапевтическая концентрация в крови после однократного приема внутрь сохраняется 4-6 часов. В значительном количестве выделяется с мочой в неизмененном виде, небольшая часть выводится с желчью. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.
Показания к применению: назначают при гнойно-воспалительных процессах различной локализации; острых и хронических пиелонефритах, циститах, простатитах, инфекциях верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты), пневмониях, бронхопневмониях, эмпиеме плевры, абсцессе легкого, отитах, синуситах, ангинах, инфекциях кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцессы, пиодермии, лимфангит и т.д.), остром и хроническом остеомиелитах, гонорее и при прочих болезнях, вызванных чувствительными к препарату микрооорганизмами.
Противопоказания: цефалексин противопоказан при выраженной аллергии к любому препарату группы цефалоспоринов. С осторожностью применяют при нарушениях функций почек и печени, а также у больных, в анамнезе которых фигурирует реакция гиперчувствительности к пенициллинам. Не рекомендуется назначать во время беременности при отсутствии жизненных показаний (потенциальная тератогенность исследована недостаточно).
Способ применения и дозы: назначают внутрь независимо от приема пищи. Разовая доза цефалексина для взрослых равна 0,25-0,5 г, суточная - 1-2 г. Детям назначают в дозе 25-50 мг/кг массы тела в сутки. При тяжелом течении инфекции доза для взрослых может быть увеличена максимально до 4 г в сутки, для детей - до 100 мг/кг массы тела. Суточную дозу разделяют на 4 приема. Продолжительность лечения обычно составляет 7-14 дней. При нарушении выделительной функции почек из-за опасности кумуляции дозу препарата уменьшают.
Побочное действие: иногда развиваются тошнота, боли в животе, нарушение функции почек, редко - понос. Возможны аллергические реакции, а при длительном лечении - обратимая нейтропения. Могут возникать дисбактериоз и суперинфекция (кандидоз). Эритромицин
Форма выпуска: таблетки по 0,1 или 0, 25 г.
Действие: оказывает бактериостатическое действие. Спектр действия включает граммположительные (стафилококки,продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы, стрептококки,пневмококки, клостридии, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) и некоторые граммотрицательные микроорганизмы (гонококки, гемофильная и коклюшная палочки, бруцеллы, легионеллы), микоплазмы, хламидии,спирохеты, риккетсии. Устойчивы к эритромицину граммотрицательные палочки: кишечная,синегнойная, а также шигеллы, сальмонеллы и др. Максимальная концентрация в крови отмечается через 2 ч после приема внутрь.
Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: пневмония, пневмоплевриты, бронхоэктатическая болезнь в стадии обострения, септические состояния, рожистое воспаление, мастит, остеомиелит, перитонит, гнойный отит и другие гнойно-воспалительные процессы; дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, скарлатина; гонорея, сифилис у больных с повышенной чувствительностью к препаратам пенициллинового ряда; другие инфекции, вызванные микроорганизмами, устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, левомицетину, стрептомицину.
Противопоказания: повышенная чувствительность к эритромицину и макролидам, выраженные нарушения функции печени. При назначении эритромицина при беременности следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы: назначают внутрь за 1 - 1,5 ч до или через 2 - 3 ч после еды. Взрослым - по 0,25 - 0,5 г 4 раза в сутки; высшая разовая доза 0,5 г, суточная - 2 г. Детям: до года - 0,02 - 004 г/кг массы/сутки; от 1 года до 3 лет - 0,4 г/сутки; от 3 до 6 лет - 0,5 - 0,75 г/сутки; от 6 до 8 лет - 0,75 г/сутки; от 8 до 14 лет - до 1 г/сутки, разделив суточную дозу на 4 приема; старше 14 лет - в дозе для взрослых. Курс лечения - 5 - 14 дней, после исчезновения симптомов заболевания назначают еще в течение 2 дней.
Побочное действие: возможны тошнота, рвота, боли в эпигастрии, холестатическая желтуха; аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок; эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища.
Особенности применения: эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами.
Комментарии