Re: А у кого что было?
Читаю ветки про медицину, как сборник анекдотов, но тем не менее напишу, может кому-то пригодится.
Экспедиция 08.11.11-27.02.13. 10 ноября 2011 механик неудачно спросонок повернулся на шконке. Вывих плеча. Внутривенно: гексенал - 0,5 грамма + реланиум - 4 мл. Вправление по Кохеру. Через 3 недели всё прошло без последствий. Больше не обращался.
Дальше месяц всякая ерунда: царапины, головная боль, изжоги.
Деабрь 2011. Бортинженер из-за того что сосед что-то проложил над его водопроводом на даче очень распереживался. В результате АД 220/120 сильные боли за грудиной длительностью около часа (терпеть надо до последнего прежде, чем к врачам прийти). Нитроглицерин по 1 таблетке каждые 5 минут и коринфар - 2 таблетки.. Боли прошли после 3-ёх таблеток нитроглицерина. Внутривенно: магнезия - 10 мл, анальгин - 2,0 + реланиум - 2,0 + дроеридол - 2,0, гепарин - 5000 Ед. Капельно: раствор КМА + нитроглицерин (перлинганит) в течении суток непрерывно. Через час АД стабилизировалось 130-140/80-90. В дальнейшем, в течении 2-ух недель: нитросорбид 10 мг - 3 раза в день со снижением дозы. Коринфар - 1 таблетка - 3 раза в день со снижением дозы после нормализации давления. Фенозепам - 1 таблетка на ночь 4 дня.. Геперин 2,5 тыс Ед - 3 раза в день в течении 3 дней. Аспирин 1/4 таблеткми - 3 раза в день - 10 дней. Боли в области сердца не повторялись. На серии ЭКГ в течении 15 дней, по сравнению с плёнкой до экспедиции, динамики. не было. Тропанинового теста у нас не было, а биохимию не смотрели. Реактивы были, но пользоваться ими никто не умел. Хоть он через две недели был "практически здоров" от полётов его отстранили приказом из Военно медицинской Академии.
Через два дня повар пошёл в баню, после дня рождения. Там он упал без признаков жизни. Сердечно-лёгочная реанимация 1 минута. Я его увидел через 5 минут. АД 60/0 Пульс - 50 ударов в мин.. Внутривенно струйно: Трисоль - 400 мл, преднизолон - 150 миллиграмм. Через 15 минут АД стабилизировалось 110/60, восстановилось сознание, но появилась правосторонняя гемиплегия.. В дальнейшем в первые сутки внутривенно Реополиглюкин - 400 + трентал - 10,0 (препаратов крахмала у нас не было) и 1,5 литра глюкозы и солевых растворов), кавинтон - 6,0 мл/сутки. Вит С 5% - 10,0, В1 - 10,0, В6- 10,0, никотиновая кислота - 3,0, В12- 0.5 мг, геперин - 5000 ЕД - 3 раза в сутки, Рибоксин - 10, 0 - 2 раза в сутки. Со вторых суток внутривенно: глюкоза и солевые растворы - 800 мл/сутки с пирацетамом - 50 мл/сутки, трентал - 10/мл/сутки, кавинтон - 6,0 мл/сутки. Гепарин в прежних дозах - до 6 суток. Инстенон - 1 таблетка 4 раза в день. Витамины С - 4,0, В1 - 2,0, В6 - 2,0, В12- 0.5 мг., ксантинола никотинат - 4,0, Эуфиллин - 20,0. 10 дней. Дозы суточные. С 12 дня таблетированные препараты. За 1,5 месяца движения в ноге восстановились почти полностью, в правой руке на 10%. Закончилось инвалидностью - 2 нерабочая группа. После рождества одному пришлось останавливать запой.
Во время зимовки удалял промыванием серные пробки (4 раза), У каждого второго радикулиты или миозиты. Лечил диклофеноком или ортофеном, мазями вальтореном и фастум-гелем. Разницы между ними никакой не заметил, по-моему с тем же эффектом можно мазаться моторным маслом М-24.. Немного эффективней и, почему-то, всем нравился апизотрон. Хирург пытался вылечить эти радикулиты физиотерапией, но эффективность чисто психологическая. Один обращался с дрожжевым стоматитом, но пить нистатин категорически отказался. По его мнению (у человека высшее техническое образование) нистатин - нестоин, т.е препарат вызывающий импотенцию. Порекомендовал чистить весь рот зубной щёткой и полоскать несколько раз в день. Вроде прошло. Несколько раз лечил гипертонические кризы магнезией, эуфиллином, папаверином с дибазолом, коринфаром, реланиумом и дроперидолом с последующим назначением коринфара на 14-21 день. Стойкой гипертонии не было не у кого. Хирург вскрыл 1 фурунрул и удалил 4 атеромы. Атеромами он по-моему занялся от безделья. Отит был у механика. Вылечили амоксиклавом в таблетках в рекомендуемых в инструкции дозах. Депрессии и бессонницы лечил негрустином, пустырником, валерьянкой и прочей ерундой.
Вся эта ерунда за год на 22 человека.
На обратном пути в феврале 2013 сантехник среди ночи полез на палубе в ящик со шлангами, чтоб спастись от торпед вражеской подводной лодки. Галоперидол - 2,0 + феназепам 2,0 внутримышечно. Отоспался. Больше обманов восприятия не было. У двоих тяжёлая алкогольная абстиненция, и них у одного осложнённая отёчным панкреатитом, но лечение этих заболеваний вряд-ли относится к мед. помощи в походах.
До этого в походах были мелкие травмы и мозоли. Один раз столкнулся с тяжёлым переохлаждением у парня в соседней группе. Согрели, дали понюхать аммиак и накормили. Отоспался и ушёл. Пневмония один раз была. Лечил антибиотиком (каким уже не помню). Вылечил. В походах с детскими группами были фурункулы (вскрывал) и острая гипогликемия (удавалось вылечить сахаром). На Камчатке в 1990 я и инструктор всем показали цветущую пучку (борщевик). Объяснили, что трогать её нельзя. На третий день один из туристов подтёр ей задницу. До сих пор не пойму - зачем. Туалетной бумаги было достаточно. Анальгин с димедролом в высших дозах и эвакуация вертолётом с последующим лечением в больнице в течении 40 дней. Одна девчонка у нас пыталась утонуть, но спасли, справились сами, никого не вызывали. Через 7 лет она поругалась с мужем и ввела себе в вену флакон инсулина (400 Ед). Больше ни с кем не ругается.
Кроме этого когда передо мной ДТП несколько раз лечил пострадавших, в основном безуспешно, но это другая тема.
Добавить публикацию