Форум

Поиск  Правила 
Форумы о туризме и путешествиях "Скиталец" » Форумы туристов и путешественников » Медицинская консультация для туристов
Страницы: Пред. 1 2 3 4 5
RSS
FAQ по клещевому энцефалиту
 
#121
0
25.11.2010 23:59:44
Re: FAQ по клещевому энцефалиту


.
бОльшую часть жизни прожил в клещевых областях. У нас даже городское кладбище называется Клещиха :-) Поверьте старому таёжнику: вышеприведённая выдержка от топикстартера - самый разумный метод удаления клеща. Медики не зря хлеб едят. Пропустив мимо ушей чисто медицинскую специфику, то есть пинцет, марлю и рез. перчатки - в сухом остатке имеем: присосавшегося клеща нужно захватить большим и указательным пальцами поближе к головке, даже прищипывая часть кожи пострадавшего, а затем жёстко и уверенно выкрутить поворотом кисти на 90 - 120 градусов. На всю операцию тратится не более 10 секунд, из них 6 секунд на созерцание клеща :-)  
Так делают все местные и НИКОГДА при этом методе не остаётся оторванной головки. Почему так - не знаю, это как-то связано со строением клеща. Почему по часовой стрелке крутят - туда правой рукой ловчее вращать, чем наоборот, вот и весь секрет :-) Дети не любят подобного метода удаления, потому что получается слегка болезненный щипок кожи. Дети любят поиграться, для них ниточка, вазелин или девайсы с петелькой :-) Удалят за час, ну и славно, все довольны. Девайс реально пригодится, если клещ залезет в ушную раковину и пальцами не достать, раз в жизни видел такое. В анус впивались, но там всё доступно, даже одному, с зеркальцем.
И ещё - не бойтесь раздавить насекомое, это реально трудно, разве что об камень подошвой.
 
 
 
#122
0
05.04.2011 22:47:57
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Гораздо удобнее воспользоваться пинцетом. Берёшь клеща за тело и выкручиваешь против часовой стрелки. Именно так мне первый раз выкручивали клеща в травмпункте и увидев такую методу уже много лет ею успешно пользуемся. Случаев неудачного выкручивания не было, а вот до этого много мучались с ниточками и вазелинами...



 
 
 
#123
0
13.05.2011 13:41:00
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Сегодня небольшая статья в "МК" - "Весеннее обострение клещей". Интервью давал академик РАМН, главный научный сотрудник НИИ вирусологии им. Ивановского Владимир Злобин.

Немного "цифири", которая привлекла внимание...

"Среди мест нападения клещей, которые были названы пострадавшими в 2010 году, лесные массивы составили лишь 14, 2%. Остальные случаи произошли в лесопарковой зоне (60,5%), садовых товариществах (14,8%), городских скверах и парках (4,5%), санаториях, пансионатах и базах отдыха (3,1%), на детских площадках (2,5%) и кладбищах (0,4%)."

"В 2010 году в России зарегистрировано 3108 случаев клещевого энцефалита (в том числе у 444 детей). В 2010 году во всей стране вакцинировано всего 2060 человек."

"В прошлом году от клещевого энцефалита в России умерло 54 человека."

"У нас бесплатные прививки делают отечественными вакцинами. Например, в рамках долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с болезнями социального характера в Московской области в 2009-2011 годы" подмосковный минздрав уже закупил 14950 доз вакцин от клещевого энцефалита. А москвичи ... могут прививаться, например, в Институте Склифосовского."

Виктор.  
Виктор.
 
 
 
#124
0
13.05.2011 14:15:35
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

++"У нас бесплатные прививки делают отечественными вакцинами. Например, в рамках долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с болезнями социального характера в Московской области в 2009-2011 годы"++

Минздрав запретил прививать детей российской вакциной от клещевого энцефалита

__________________________
На безласку вашу не пеняем, а в правде не откажите.
__________________________На безласку вашу не пеняем, а в правде не откажите.
 
 
 
#125
0
13.05.2011 15:14:18
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Там в статье упоминается, что "В Вологодской области, как сообщили СМИ, для прививок детей использовали вакцину "Энцевир", предназначенную для вакцинации взрослых и не реклмендованную Роспотребнадзором для применения в детском возрасте.  ..."

Виктор.  
Виктор.
 
 
 
#126
0
16.05.2011 15:31:09
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

"В 2010 году в России зарегистрировано 3108 случаев клещевого энцефалита (в том числе у 444 детей). В 2010 году во всей стране вакцинировано всего 2060 человек."

Хм... Из них человек 500 -  работающих в моей конторе :))) Мы наверное счастливчеги :))))
 
 
 
#127
0
16.05.2011 15:39:51
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Ань, хз, нельза верить всему написанному/напечатанному, но привёл дословно...

Виктор.  
Виктор.
 
 
 
#128
0
16.05.2011 15:43:38
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

ну да... Меня сильно улыбнуло :)
 
 
 
#129
0
16.05.2011 17:38:49
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Зашёл спор про смерть от КЭ в 2010, не нарыл данных... вернее все разняться...
М.б. кто-то в курсе?

_________________Лучше летом у костра, чем зимой на солнышке
 
 
 
#130
0
21.07.2011 03:11:30
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

В Германщине выехал на природу, по итогам - 3 клеща. Впервые в жизни. Снял их самостоятельно: налил в пузырек масло, прижал на минуту горлышком к поверхности кожи с клещом, потом выкрутил клеща. Никаких проблем с оторванной головкой и пр. Клещи были разной степени нажратости.
А вот через 3 недели резко началась лихорадка и ломота в костях. Разумеется я начитанный симптоматикой энцефалита тут же напрягся до невозможности, метнулся к дохтору, та меня тут же перенаправила в местную клинику, а уж там, обрадовавшись моей нормальной страховке - оттянулись по полной: и пункция, и клинический анализ крови, и куча обследований, и ночевать в больнице под капельницей.
В итоге: "Энцефалита у вас нет, что это было мы не знаем, но оставайтесь, мы вас еще полечим". Угу, эти до смерти залечат, хотя и в суперкомфортных евроусловиях :)))

Местные мне кстати говоря сказали, что "Если в течении 24 часов снять клеща, то проблем не будет" , так ли это, али суеверная брехня?
 
 
 
#131
0
21.07.2011 09:04:41
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

> Если в течении 24 часов снять клеща, то проблем не будет" , так ли это, али суеверная брехня?

Нет, это не так.

* *
Обязуюсь писать неразборчиво, дабы больной не мог употребить мою писанину себе во зло
* *
Обязуюсь писать неразборчиво, дабы больной не мог употребить мою писанину себе во зло
 
 
 
#132
0
21.07.2011 09:24:53
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Нет, это не так.
===прости , но спецы по энцефалиту  - профессора на которых меня выводили говорили так:
при  тщательном  осмотре дважды в сутки и грамотном удалении клеща ---вероятность заражения ничтожна
про лихорадку разговора тогда не было

"Держи  карму   шире"   ®
 
 
 
#133
0
21.07.2011 10:14:40
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

+++ при тщательном осмотре дважды в сутки и грамотном удалении клеща ---вероятность заражения ничтожна +++

Тчательный осмотр позволяет снять клеща до того, как он успеет присосаться. А вот по ссылке в первом посте  первой странице этой ветки написано следующее:


Приложение N 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 23 мая 2006 г. N 215

ДЕЙСТВИЯ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА

Заражение человека клещевым энцефалитом происходит через укус инфицированного клеща. Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Возможно заражение клещевым энцефалитом и при раздавливании клеща в процессе удаления его с животных или тела человека с последующим занесением вируса на слизистые оболочки глаз, носа и губ или на поврежденные участки кожи.


БОгач

Edited by bogach8 on 21/07/11 10:18 AM.

БОгач
 
 
 
#134
0
21.07.2011 23:37:56
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны.
====Вирусологи этот тезис категорически оспаривают
и вообще на счет слюнных желез  у клеща  вызывает сомнение
и соответственно и весь тезис

"Держи  карму   шире"   ®
 
 
 
#135
0
27.07.2011 19:49:31
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

В ответ на:

Местные мне кстати говоря сказали, что "Если в течении 24 часов снять клеща, то проблем не будет"


Для КЭ не верно.
Для "Лайма" подходит

_________________Лучше летом у костра, чем зимой на солнышке
 
 
 
#136
0
30.08.2011 06:01:12
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Вопрос к знатокам.

В конце июля поймал на Саянах клеща. Вынули, но, кажется, не очень удачно, что-то осталось.
Через 4 дня (к счастью, в последний день похода) к вечеру имел +40 и все сопутствующее.
На следующий день вышли в Иркутск, по совету фельдшера из вокзального медпункта начал есть в максимальных дозах азитромицин (хотя не понял, зачем при возможном КЭ антибиотик?) и циклоферон.
Через три дня температура почти спала, хотя ломало и слабость была очень сильная (велик и могуч русский язык).
По прибытию домой пришлось не обращаться к врачу, а уехать на следующее мероприятие.

Собственно, вопрос. Можно ли определить сейчас, почти через месяц, КЭ ли я болел? Если КЭ, то что из этого следует?
 
 
 
#137
0
30.08.2011 09:34:09
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

я не знаток, но 4 дня, возможно, мало.
"Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней." Например, тут
 
 
 
#138
0
30.08.2011 19:07:01
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

4 дня - как раз между 1 и 30 :)

Да, прививка была. Вероятно, сработала.

Edited by avz on 30/08/11 07:07 PM.
 
 
 
#139
0
09.09.2011 21:21:20
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

В ответ на:

по совету фельдшера из вокзального медпункта начал есть в максимальных дозах азитромицин (хотя не понял, зачем при возможном КЭ антибиотик?) и циклоферон.  


При КЭ иммуноглобулин(если не опоздали)..
А тут вероятнее всего на Лайма подозрение было..(сугубо имхо)

ED:
Проверка на заболеваемость-излеченность КЭ вроде как пункцией из спинного мозга, нужно к специалистам..
И вакцинация - не стопроцентная гарантия..((, хотя всё проходит легче(как пишут)

Edited by sks on 09/09/11 09:24 PM.

_________________Лучше летом у костра, чем зимой на солнышке
 
 
 
#140
0
10.09.2011 07:26:31
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Спасибо.
Иммуноглобулина не было, капельниц тоже... Кстати, ни его, ни гаммаглобулина у нас нет в продаже.
Спинной мозг поберегу, пожалуй...
 
 
 
#141
0
13.09.2011 09:45:56
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

> Кстати, ни его, ни гаммаглобулина у нас нет в продаже.
их нигде нет "в продаже", потому что использовать можно только в медучреждениях (и хранить только в холодильнике). И это уже сто раз тут говорили.

> Спинной мозг поберегу, пожалуй...
кровь на антитела сдайте,  не упоминая о прививках. Это можно было и в августе сделать (и с большим толком).

правда что потом делать даже с положительным результатом - хз, поэтому у привитых этот анализ и не берут ;-) Зато отрицательный - повод быть более внимательным дальше.



 
 
 
#142
0
11.09.2011 16:50:51
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

В ответ на:

насколько это необходимо? Что, может быть "возврат"?


Тут я пас, знают только специалисты...  Хотя самого данный вопрос так же интересует( в смысле после укуса-нескольких вакцинированному требуется ли обследование?).
В ответ на:

КЭ если переболел, так это как ветрянкой, можно дальше прививки не ставить?


Тут [re: stask] прав, иммунитет от вакцинации(переболевание от ослабленного вируса) действует шесть лет с постепенным ослаблением иммунитета. После шести лет весь комплекс сначала(3 укола).
После пяти лет нужна только ревакцинация.
Но!
Специалистам, занятым постоянными работами в местах распостранения КЭ, ревакцинацию делают ежегодно.
первая ссылка от топикстартера

_________________Лучше летом у костра, чем зимой на солнышке
 
 
 
#143
0
10.09.2011 18:38:21
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Я имел ввиду, написав "нужно к специалистам.. "
Что только всестороннее исследование может поставить точный диагноз ...ИМХО
Но на  пункцию вот написано...

http://www.ixodes.ru/encefalit.html
"на основании люмбальной пункции диагноз клещевой энцефалит поставить нельзя, так как изменения в спинномозговой жидкости при клещевом энцефалите соответствуют картине серозного менингита или энцефалита, который может быть вызван другими причинами. Поэтому клещевой энцефалит требует обязательного лабораторного подтверждения. Для этого используют следующие анализы:
   IgM к клещевому энцефалиту — положительный результат говорит о том, что человек недавно заразился вирусом клещевого энцефалита.
   IgG к клещевому энцефалиту — G антитела появляются позже, чем M. Сохраняются в крови всю жизнь после перенесенного клещевого энцефалита. Отвечают за иммунитет. Выработка IgG является основной целью вакцинации от клещевого энцефалита. Наличие в крови антител и G и M, говорит о текущей инфекции. Если определяются только IG — то это или поздний срок заболевания или результат вакцинации.
   ПЦР крови на клещевой энцефалит — определяет наличие вируса в крови.
   ПЦР ликвора — определяет наличие вируса в спинномозговой жидкости.
Всех больных с клещевым энцефалитом надо обязательно обследовать на клещевой боррелиоз, т.к. возможно одновременное заражение обеими инфекциями. "

_________________Лучше летом у костра, чем зимой на солнышке
 
 
 
#144
0
10.09.2011 19:51:49
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Ничего не понял, честно говоря, кроме того, что до конца жизни можно определить, КЭ ли я болел.
А куда идти, не понял.

На КБ, наверное, поздно проверять - сейчас-то все нормально.
 
 
 
#145
0
10.09.2011 21:47:08
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

++поздно проверять - сейчас-то все нормально.++

Дык все буйные себя нормальными думают..(с)..)))



Любые старые правила когда-то были новыми...;)
Любые старые правила когда-то были новыми...;)
 
 
 
#146
0
11.09.2011 09:36:16
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

В ответ на:

А куда идти, не понял.  


Больных лечат в инфекционных отделениях(насколько наслышан), значит - к  инфекционисту

_________________Лучше летом у костра, чем зимой на солнышке
 
 
 
#147
0
11.09.2011 12:04:07
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Это непросто, оказывается...

https://k-vrachu.ru/schedule?Step=MedPersonal&Profile_Id=24&LpuUnit_Id=445

А тогда вопрос - насколько это необходимо? Что, может быть "возврат"? Я так понимаю, что КЭ если переболел, так это как ветрянкой, можно дальше прививки не ставить?
 
 
 
#148
0
11.09.2011 13:36:08
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

"Я так понимаю, что КЭ если переболел, так это как ветрянкой, можно дальше прививки не ставить?"

если бы это было так, то и прививку можно было бы поставить раз в жизни :)


 
 
 
#149
0
13.09.2011 09:45:56
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

> если бы это было так, то и прививку можно было бы поставить раз в жизни :)
это, как ни странно, именно так, и людям с подтвержденным в прошлом диагнозом "энцефалит" прививок не делают (для avz: _подтвержденным_, а не "мне показалось, что"). Можете удостовериться в любом прививочном кабинете.

насколько разумен такой подход, на какой статистике он основан и не исчезает ли такой иммунитет лет через, положим, тридцать - не знаю, это к специалистам. А инструкция у врачей именно такая.



 
 
 
#150
0
31.07.2012 22:08:36
Re: FAQ по клещевому энцефалиту

Переболел энцефалитом в легкой лихорадочной форме. Кто знает, могут ли сиптомы проявиться позже? Меня напугали, что и через 2 года может. Или может кто переболел, как у вас?
 
 
 
Страницы: Пред. 1 2 3 4 5
Меню
Добавить публикацию
Сообщить об ошибке